宰相的宰最早指什么官职答案，宰相的宰最早指什么意思

　　财联社4月29日讯(xùn)（编辑 笠晨(chén)）“一口(kǒu)牙(yá)县城一套房”、“一口牙一辆(liàng)宝马车”……这(zhè)些(xiē)生活(huó)中经常听(tīng)到的玩笑话，透露出“种牙贵”让人(rén)望(wàng)而却步的无奈现实(shí)。近日，北(běi)京、河北(běi)、浙(zhè)江、四川(chuān)等多地医保部门发(fā)布公告，于4月20日落实(shí)口腔(qiāng)种植医疗服务收费、种(zhǒng)植(zhí)体集(jí)中带量采(cǎi)购、牙冠(guān)竞价挂网“三位一(yī)体”的综合治理措施(shī)，单(dān)颗种植牙的(de)价(jià)格降低(dī)一半左右。网友直(zhí)呼：再也不用担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们在临(lín)床工作中(zhōng)，也看到不少患(huàn)者延迟了种牙计划，就在等(děng)集(jí)采政策落地(dì)。”中华口腔医(yī)学会种植专委(wěi)会常(cháng)委满毅告(gào)诉(sù)南(nán)方周末(mò)记者，“集采后的种植牙(yá)将为更多患者减轻医疗负(fù)担，不(bù)再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医保局披露，本次(cì)集采(cǎi)汇聚全(quán)国(guó)近1.8万(wàn)家医(yī)疗机构的需求量，达(dá)287万套种植体系统，约(yuē)占国内年种(zhǒng)植牙数量（400万颗）的(de)72％，预计每年可(kě)节约患(huàn)者(zhě)费(fèi)用40亿元左右。随着医疗服务价(jià)格相关规定出台，三级公(gōng)立医院常(cháng)规种植牙医疗服(fú)务价(jià)格(gé)为单颗4500元。

　　第四次全(quán)国口腔(qiāng)流行病学调查结果(guǒ)显示(shì)，65岁(suì)-74岁老人当中(zhōng)有86％存在牙缺失。新京报贝壳财经记者走访发现，多家(jiā)北京(jīng)民营连锁口腔机构在(zài)4月1日即(jí)开始了“集(jí)采价(jià)”的种植牙促销，价格已低至3000多元/颗(kē)，并表示“降价不降(jiàng)质(zhì)”。此外，规范整合后的(de)山(shān)东省口腔种植医疗服务(wù)价格(gé)项目4月1日(rì)正式落地实施。当天(tiān)，“随着牙冠、种植体等集采价格落地执行，种植牙相关的咨(zī)询量、问(wèn)诊量(liàng)、手(shǒu)术量都(dōu)大幅(fú)增长，其中手术数量比之(zhī)前增加(jiā)80％-90％。”济南市口腔(qiāng)医院副院(yuàn)长(zhǎng)、副主(zhǔ)任医师解建(jiàn)立说(shuō)。

　　集采的靴子落(luò)地(dì)，种植牙行业是否(fǒu)会再度站上风口？“预(yù)计未来国(guó)内的种(zhǒng)植牙数量，有望(wàng)从(cóng)目前每(měi)年400万颗，增长到每年(nián)1000万颗以(yǐ)上。”专家告诉南方周(zhōu)末记者，他认为(wèi)这个(gè)目标或(huò)许一(yī)年(nián)后(hòu)就能实(shí)现。而(ér)对(duì)于起步(bù)较晚的国产(chǎn)种植牙耗材厂(chǎng)商(shāng)而言(yán)，集(jí)采是(shì)压力(lì)也是机会。一(yī)位(wèi)国(guó)产种植牙企业代表透露，尽管国产品牌产品拥有一定(dìng)的价格优势(shì)，但销售份额占有率尚不足10％，本次集采后(hòu)很难(nán)快(kuài)速放量(liàng)或实现“国(guó)产(chǎn)替(tì)代”。但对于临床应用时间短、案例(lì)少的国(guó)产种(zhǒng)植牙(yá)来说，整个种植牙市(shì)场规模(mó)的扩大，将有助于企业积累更多的临床应用(yòng)数(shù)据和案(àn)例，对(duì)未来(lái)长期的应用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙(yá)纳(nà)入(rù)集采(cǎi)带动国(guó)内耗材(cái)需求(qiú)爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受(shòu)益于老龄化(huà)和支付能(néng)力(lì)提高，近年(nián)来种植牙(yá)需(xū)求呈现爆(bào)发(fā)式(shì)增长。根据牙博士招股说明书，2020年国内(nèi)种植牙(yá)市场规(guī)模为431亿元，2015-2020年(nián)复(fù)合(hé)增速为22.07％，预计2030年(nián)市(shì)场规模(mó)将增至1911亿元，2020-2030年复合增速(sù)为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业(yè)链中包括上游(yóu)设备和耗材(cái)企业：种植类如华(huá)西(xī)口腔科技中心(xīn)等；修补类如(rú)正海生(shēng)物(wù)、奥精医疗等；设备类如口(kǒu)腔(qiāng)全景机(jī)和锥形束投照计算机重(zhòng)组断层影像设备的(de)美亚光电(diàn)等；数字(zì)软件(jiàn)类如3shape等，以及他们的上(shàng)游陶瓷(cí)块(kuài)厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为(wèi)器械经(jīng)销(xiāo)商：松佰(bǎi)牙科等；下游为口腔(qiāng)医疗机构如通(tōng)策医(yī)疗(liáo)、拜博口腔等。

　　浙商(shāng)证券孙建(jiàn)等人(ré宰相的宰最早指什么官职答案，宰相的宰最早指什么意思n)在(zài)3月20日发布的(de)研(yán)报中(zhōng)表示，种植牙集(jí)采降价后，其渗透率有望(wàng)得到(dào)快速提升(shēng)，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测(cè)设(shè)备需(xū)求释(shì)放(fàng)。中游设备美亚光电、朗视(shì)仪器是(shì)国产口腔CBCT设备龙头。种植(zhí)牙渗透率提升，民营医院和诊所的设备(bèi)需求(qiú)弹性(xìng)更大，国产设(shè)备依托性价(jià)比优势(shì)聚(jù)焦民营市(shì)场。口腔CBCT上游核(hé)心零部件上市公司主要为奕瑞科技、康众(zhòng)医疗。

　　▌种植(zhí)牙集采“短(duǎn)兵相接” “牙茅(máo)”面(miàn)临一场硬仗

　　正所谓“金(jīn)眼银牙铜(tóng)骨(gǔ)头”，在(zài)A股市场(chǎng)里，牙科一直都被投资(zī)者视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙(yá)科(kē)的纯正上(shàng)市公(gōng)司只有通(tōng)策医(yī)疗这一家。也正是因为如此，自(zì)通(tōng)策医疗借壳上市(shì)以来，其(qí)便一直备受资金的(de)追(zhuī)捧(pěng)，被投资者奉(fèng)为“牙茅”。然而(ér)，通(tōng)策医疗最(zuì)近几年(nián)在资本(běn)市场走势一路(lù)下行，前年最(zuì)风光的时候曾触顶1300亿元(yuán)市值，而不到(dào)2年的时间内市值蒸(zhēng)发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来(lái)看，种(zhǒng)植业务位列(liè)通策医疗五大业务板块增速(sù)第一位。对通策(cè)医(yī)疗来(lái)说，种植牙业务是(shì)不(bù)可或缺的市场(chǎng)。业内人士透露，一旦种植牙耗材被集采，通策(cè)医疗的盈利(lì)能力很可能受影响。面对激烈竞争的市(shì)场，大型口(kǒu)腔(qiāng)连锁机构失去(qù)了此前集团(tuán)采购优势，与公立医(yī)院及其他民营口腔机构站在同一起跑线，大幅降价势在必行(xíng)，这也(yě)将影响(xiǎng)种植(zhí)牙最终利润率。

　　通策医疗(liáo)面对的最(zuì)大的问题是，怎(zěn)么能把(bǎ)这些(xiē)增量转化为自(zì)己的增量。竞争来自参与集采的1.8万家医疗(liáo)机构，其中有(yǒu)1.4万家(jiā)民(mín)营医疗机构(gòu)，占总数(shù)的80％。想要获得(dé)足够量(liàng)的种植牙，一要有覆盖面足够广的(de)口腔机构，二(èr)得有足够多的医护人员。“种植牙放量一(yī)直是其(qí)所期待的一(yī)件事(shì)。”3月(yuè)23日，通策医疗董秘处(chù)的回复直截了当。2022年通策医疗发布的(de)财报中提及——医护人才储备(bèi)，这也是其这两年最重要的战略布(bù)局。

　　通策医疗在调研内(nèi)容纪要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利润下降是由于2022年(nián)新增(zēng)了40名医生储备，增加的人(rén)力(lì)成本影(yǐng)响了900万元(yuán)利润。通策医疗(liáo)2022年三季度财报中提到，为“后(hòu)集采”时代(dài)准备，让90％以上的专家都在支持蒲公英(yīng)医院快速发展(zhǎn)，目标是(shì)让蒲公(gōng)英医院在(zài)最短的时间(jiān)成(chéng)为当地第一的口腔医(yī)院(yuàn)。值得注意的(de)是，通策医(yī)疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年(nián)提(tí)出，被公司(sī)视(shì)为(wèi)“未(wèi)来五年重要的发展计划”。而如今，目前来(lái)看，该(gāi)计(jì)划仍处筹备或培育期，2022年上(shàng)半年蒲(pú)公英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三季度贡(gòng)献收(shōu)入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英(yīng)分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到，这几年(nián)相关医(yī)生的储备已经足够了，“（种植(zhí)牙）量再(zài)增长10倍也够”。“以价换(huàn)量更容易(yì)形成规(guī)模效应。目前(qián)种植牙渗透率(lǜ)低，随(suí)着价格差异(yì)化定(dìng)价，总(zǒng)量的快速增加仍有望形成规(guī)模的较高增长。”这是通策医疗2022年底在机构调研时的观点。一位长期关注消(xiāo)费(fèi)医疗的行(xíng)业(yè)人(rén)士分(fēn)析，通策医(yī)疗(liáo)的主要市场仍在浙江(jiāng)，但即使在浙(zhè)江，面(miàn)对接下来(lái)激烈的种植牙市场(chǎng)，也没有绝对(duì)优势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也会慢慢(màn)从一个高毛利业务变成低毛(máo)利业务。因为这一部分对医(yī)生(shēng)的技(jì)术要求并没有那么(me)高，主要靠的是设备定位(wèi)、辅助(zhù)软件和三维建模。所有的口腔诊所都能(néng)做，没有(yǒu)那么深的护城河(hé)，所以市场竞争(zhēng)会比(bǐ)较(jiào)激烈。”关注(zhù)口腔赛道的(de)投资人说。

　　对于中国(guó)的民营口(kǒu)腔医院市场而言，集采消息和(hé)盈(yíng)利(lì)曲线下(xià)降关系也不大。“其实在集采(cǎi)消息出来之前，民营口(kǒu)腔诊所就因为价格战的原(yuán)因，自己就把(bǎ)价格压下来了。低于4500元(yuán)的种植价格(gé)，在(zài)业内其(qí)实已(yǐ)经(jīng)比比(bǐ)皆是。”口腔(qiāng)诊所从业者如是说到。目前，很(hěn)多(duō)民营口腔诊所面临着巨大(dà)的(de)经营压力，面(miàn)对高昂的诊(zhěn)所(suǒ)房租、水电以及(jí)人工(gōng)费用等，其实利润不算(suàn)高。有医(yī)疗投资(zī)机(jī)构工作人员(yuán)曾表示(shì)，目前80％的民(mín)营连锁口腔机构(gòu)都处于亏(kuī)损状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破灭 牙科(kē)诊所或大批退(tuì)出

　　有业内人士(shì)给予了(le)一个乐观的(de)预测，当(dāng)集采降(jiàng)低价格后(hòu)，原本属于改善型医疗需求的(de)种植牙，将会(huì)成为(wèi)百姓(xìng)们的(de)基本需求——几(jǐ)十亿颗失牙(yá)的(de)市场(chǎng)会打开。这几乎奠定了一个薄利(lì)多销的(de)局面。但这并不是(shì)在所有牙(yá)科诊所都会发生的(de)局面。当耗材价格下降后，牙(yá)医利益会受到直接冲击。“在大部分诊所里(lǐ)，医生(shēng)收入(rù)是和耗(hào)材挂(guà)钩的。这和骨科心脏(zàng)支架集采的影响类似，医生(shēng)的(de)工作(zuò)量(liàng)加大不说(shuō)，收入会减少。”业内(nèi)人士(shì)表示最(zuì)担(dān)心的(de)是到底能不能以价换量。如果薄利了，但(dàn)最终没有多销，经营可能(néng)难(nán)以为继(jì)。

　　牙(yá)科是医院所有科(kē)室中，最适合独立执业的。即便在改革开放之(zhī)前，全国各地(dì)的个(gè)体(tǐ)牙医也不(bù)在(zài)少数。国家卫生统(tǒng)计年鉴显(xiǎn)示，2020年全(quán)国民(mín)营(yíng)口腔医(yī)院(yuàn)、诊所加起来(lái)有66000多家(jiā)，提供的口腔(qiāng)医(yī)疗服务(wù)占(zhàn)到总量69％左右。民营口腔医院或诊所的一大(dà)特(tè)点就是连锁率特别低，只有约(yuē)4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体户(hù)”。牙科特别依赖(lài)医生的个人能力，牙医独立执业会(huì)比其他专科容(róng)易很多。

　　“种植牙(yá)的(de)暴利在上游的厂家，到了终端诊所，利(lì)润空间很微薄，还(hái)没有算上房(fáng)租(zū)、水电、折(zhé)旧。”业(yè)内人士认为，假如耗材降价，但(dàn)没有带来体量的增长，薄利了(le)之后又没多销，就形成了一个悖论。当收入不足以支(zhī)撑过(guò)高的运营成本时，一些诊所不得不(bù)关停(t宰相的宰最早指什么官职答案，宰相的宰最早指什么意思íng)退市。长远来(lái)看(kàn)，种植牙是整个口腔(qiāng)治疗(liáo)过(guò)程中，应对牙(yá)齿(chǐ)缺失(shī)时最后的(de)办法，更重要的是(shì)提高公众(zhòng)对(duì)口(kǒu)腔卫生的关(guān)注(zhù)意识(shí)。“世界(jiè)卫生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每个人都有20颗以上的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业内(nèi)人士如是(shì)说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 宰相的宰最早指什么官职答案，宰相的宰最早指什么意思